Phẫu thuật chỉnh hình là gì? Các công bố khoa học về Phẫu thuật chỉnh hình
Phẫu thuật chỉnh hình là chuyên ngành y học nhằm sửa chữa biến dạng cơ thể qua phẫu thuật thẩm mỹ và tái tạo, quan trọng trong cải thiện chức năng và thẩm mỹ. Lịch sử phẫu thuật này kéo dài từ cổ đại, vượt qua nhiều thế kỷ phát triển nhờ công nghệ hiện đại, đáng chú ý là công trình của Harold Gillies trong Thế chiến I. Có hai loại phẫu thuật chính: thẩm mỹ và tái tạo. Quy trình phẫu thuật bao gồm tư vấn, lập kế hoạch, thực hiện và phục hồi. Rủi ro gồm nhiễm trùng, chảy máu, yêu cầu cơ sở y tế uy tín. Kết quả phẫu thuật có thể tích cực về thể chất và tâm lý.
Phẫu Thuật Chỉnh Hình: Khái Niệm và Lịch Sử
Phẫu thuật chỉnh hình là một chuyên ngành trong lĩnh vực y học tập trung vào việc sửa chữa các biến dạng của cơ thể. Nó bao gồm cả phẫu thuật thẩm mỹ và tái tạo, giúp cải thiện chức năng, thẩm mỹ cũng như khắc phục các khiếm khuyết bẩm sinh hoặc do chấn thương.
Lịch Sử Phát Triển của Phẫu Thuật Chỉnh Hình
Phẫu thuật chỉnh hình có nguồn gốc từ thời cổ đại, với những ghi chép đầu tiên từ Ấn Độ và Ai Cập. Trong nhiều thế kỷ, các phương pháp phẫu thuật đã không ngừng phát triển và cải tiến, đặc biệt với sự tiến bộ của công nghệ và y học vào thế kỷ 19 và 20.
Nổi bật trong lịch sử phát triển ngành này là công trình của bác sĩ Harold Gillies, một trong những người đặt nền móng cho phẫu thuật chỉnh hình hiện đại với các kỹ thuật được phát triển trong Thế chiến I.
Các Loại Phẫu Thuật Chỉnh Hình
Phẫu thuật chỉnh hình có thể được chia thành hai loại chính:
- Phẫu Thuật Thẩm Mỹ: Tập trung vào việc cải thiện diện mạo bên ngoài của bệnh nhân và tăng cường tự tin. Các thủ thuật phổ biến bao gồm nâng mũi, căng da mặt, và hút mỡ.
- Phẫu Thuật Tái Tạo: Mục tiêu là khôi phục chức năng và hình dạng bình thường cho các bộ phận của cơ thể bị tổn thương do chấn thương, bệnh tật hoặc dị tật bẩm sinh. Điều này có thể bao gồm phẫu thuật ghép da, tái tạo vú sau phẫu thuật ung thư, hoặc chỉnh sửa dị tật bẩm sinh.
Quy Trình Thực Hiện Phẫu Thuật Chỉnh Hình
Quy trình trước khi thực hiện phẫu thuật chỉnh hình thường bao gồm:
- Thăm Khám và Tư Vấn: Bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể, nhu cầu và mong muốn của bệnh nhân.
- Lập Kế Hoạch: Kế hoạch chi tiết về quy trình phẫu thuật sẽ được lập ra, đảm bảo rằng bệnh nhân hoàn toàn hiểu các bước sẽ thực hiện và kết quả mong đợi.
- Thực Hiện Phẫu Thuật: Phẫu thuật sẽ diễn ra trong một phòng phẫu thuật vô trùng dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế có kinh nghiệm.
- Hậu Phẫu và Phục Hồi: Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ cần thời gian để phục hồi và có thể cần theo dõi liên tục để đảm bảo không có biến chứng xảy ra.
Rủi Ro và Biến Chứng
Như mọi quy trình y tế khác, phẫu thuật chỉnh hình cũng có những rủi ro và biến chứng. Bệnh nhân có thể gặp phải các vấn đề như nhiễm trùng, chảy máu, sẹo hoặc phản ứng không mong muốn đối với thuốc gây mê. Vì vậy, việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín và bác sĩ có kinh nghiệm là vô cùng quan trọng.
Kết Luận
Phẫu thuật chỉnh hình đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống cho nhiều người. Dù phẫu thuật là một quá trình phức tạp và có thể đi kèm với những rủi ro nhất định, khi được thực hiện đúng cách, nó có thể mang lại những kết quả tích cực cả về mặt thể chất lẫn tâm lý cho bệnh nhân.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "phẫu thuật chỉnh hình":
1. Một phương pháp phẫu thuật mới được đề xuất để điều trị pes cavus. Ca phẫu thuật bao gồm việc cắt đứt dưới da lớp mạc gan chân đã co rút và chỉnh sửa biến dạng varus của gót chân bằng cách loại bỏ một mảnh hình nêm từ mặt bên ngoài của nó. Được cho rằng, bằng cách tiếp cận biến dạng từ phía sau và khắc phục varus của gót, bàn chân sẽ được đưa về trạng thái bình thường khi đứng và sau đó trọng lượng cơ thể sẽ tạo ra tác động điều chỉnh, dẫn đến cải thiện dần dần của biến dạng. Ca phẫu thuật chủ yếu mang tính phòng ngừa và, để đạt được kết quả tốt nhất, nên được thực hiện trước khi có biến dạng cấu trúc nghiêm trọng và khi sự phát triển còn đang diễn ra.
Các bệnh nhân nhi khi thực hiện phẫu thuật mở hộp sọ và phẫu thuật chỉnh hình mặt có thể gặp phải sự mất máu đáng kể. Lượng máu mất và độ nghiêm trọng sẽ phụ thuộc vào tính chất của quy trình phẫu thuật, khoảng cách đến các mạch máu lớn, cũng như độ tuổi và trọng lượng của bệnh nhân. Mục tiêu nên là duy trì sự ổn định huyết động và khả năng vận chuyển oxy, ngăn ngừa và điều trị tình trạng hyperfibrinolysis và rối loạn đông máu do pha loãng. Cần tối thiểu hóa tình trạng truyền máu quá mức và các tác dụng phụ liên quan đến truyền máu. Bài viết này sẽ làm nổi bật các yếu tố quan trọng trong việc quản lý chảy máu lớn ở bệnh nhân nhi khi thực hiện phẫu thuật mở hộp sọ và phẫu thuật chỉnh hình mặt. Các hướng dẫn của Bắc Mỹ và châu Âu về việc quản lý dịch và sản phẩm máu trong quá trình phẫu thuật sẽ được thảo luận.
Trong thực hành hàng ngày, các mô hình hàm 3 chiều cụ thể cho bệnh nhân (mô hình 3D) là công cụ hữu ích trong việc lập kế hoạch và mô phỏng phẫu thuật, đào tạo cư trú, giáo dục bệnh nhân và giao tiếp giữa các bác sĩ phụ trách. Sự cải tiến liên tục của phần cứng và phần mềm đã làm cho việc thu được mô hình 3D trở nên dễ dàng. Gần đây, trong lĩnh vực phẫu thuật miệng và hàm mặt, có nhiều báo cáo về lợi ích của mô hình 3D. Chúng tôi đã giới thiệu một máy in 3D để bàn tại khoa của mình, và sau một thời gian dài vật lộn, chúng tôi đã thành công trong việc xây dựng một môi trường để sản xuất mô hình 3D “tại chỗ” mà trước đây đã được gia công bên ngoài. Thông qua nhiều nỗ lực, giờ đây chúng tôi có thể cung cấp các mô hình 3D với chi phí thấp một cách ổn định, từ đó đảm bảo sự an toàn và chính xác trong các ca phẫu thuật. Chúng tôi báo cáo các trường hợp mà mô hình 3D chi phí thấp đã được sử dụng cho mô phỏng phẫu thuật chỉnh nha và thảo luận về các kết quả phẫu thuật.
Chúng tôi đã giải thích các xem xét cụ thể khi quét CT cho in 3D, các lỗi in 3D và cách xử lý chúng. Chúng tôi cũng đã sử dụng các mô hình 3D được chế tạo trong hệ thống của chúng tôi để xác định sự đóng góp vào phẫu thuật. Dựa trên kết quả phẫu thuật của hai người thực hiện, chúng tôi đã so sánh thời gian phẫu thuật và lượng máu mất ở 25 bệnh nhân đã phẫu thuật sử dụng mô hình 3D trong mô phỏng trước phẫu thuật và 20 bệnh nhân không sử dụng mô hình 3D. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong thời gian phẫu thuật giữa hai nhóm.
Các nhiễm trùng hậu phẫu là một mối lo ngại, đặc biệt trong phẫu thuật thay khớp gối và thay khớp hông toàn phần. Chúng tôi đã đánh giá chất lượng không khí trong các phòng mổ chỉnh hình ở miền đông nam Ý nhằm xác định mức độ ô nhiễm vi khuẩn như một yếu tố rủi ro cho nhiễm trùng sau phẫu thuật. Ba mươi lăm bệnh viện có phòng mổ chuyên về thay khớp gối và khớp hông toàn phần đã tham gia. Chúng tôi đã thu thập mẫu không khí một cách thụ động và chủ động trước khi phẫu thuật bắt đầu trong ngày (tại trạng thái nghỉ) và 15 phút sau khi incision phẫu thuật (trong quá trình phẫu thuật). Chúng tôi đã đánh giá số lượng vi khuẩn, kích thước hạt, hệ thống thông khí hỗn hợp so với lưu lượng không khí xoáy, số lượng cửa, số lần mở cửa trong quá trình thực hiện và số lượng người trong phòng mổ. Chúng tôi không phát hiện ô nhiễm vi khuẩn tại trạng thái nghỉ cho tất cả các phương pháp lấy mẫu, và mức độ ô nhiễm khác biệt đáng kể giữa trạng thái nghỉ và trong quá trình phẫu thuật. Chúng tôi không tìm thấy mối liên hệ giữa số lượng người trong đội phẫu thuật và số lượng vi khuẩn cho cả hai hệ thống thông khí hỗn hợp và lưu lượng xoáy, và khối lượng vi khuẩn thấp, ngay cả khi các cánh cửa luôn mở. Tóm lại, phương pháp lấy mẫu chất lượng không khí và loại hệ thống thông gió không ảnh hưởng đến chất lượng không khí.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10